Minden műtéti beavatkozás kockázatokkal jár, és ez alól a mellnagyobbítás sem kivétel.
A műtét egyik szövődménye lehet a kapszuláris kontraktúra is. A befogadó szervezet minden esetben kötőszövetes tokot (kapszulát) képez a protézis teljes felszíne körül. Amennyiben ez a tok a kívántnál erősebb, hegesebb, akkor később zsugorodhat, összenyomhatja a protézist. Néha a mell feszessé és rugalmatlanná válhat.
A legtöbb mellnagyobbításra vállalkozó nő tart ettől a szövődménytől, hiszen nehéz előre jelezni, hogy mikor és kinél fog előfordulni. A jelenség a beavatkozást követően bármikor jelentkezhet, még évekkel később is, de leggyakrabban a műtétet követően 6-9 hónapon belül. Megjelenhet egy vagy mindkét oldalon, érdesített felszínű protézis alkalmazásakor és izom alatti helyzetben a szakirodalom szerint ritkábban. Ilyen esetekben a tok behasítása (kapszulatómia) vagy a tok eltávolítása (kapszulektómia) jöhet szóba. Sajnos a kezelés után újra kialakulhat ez a szövődmény.

A kapszulásris kontraktúra, más néven tokosodás az esetek 5 százalékában fordul elő. Bár előre jelezni nem lehet, néhány tényező növeli a kialakulás kockázatát:

• Dohányzás
• Sugárterápia
• A melleket ért ütés
• Hematoma (a véredények sérülése, ami véraláfutást, vérrögöt okozhat)
• Seroma (bőr alatti folyadék gyülem)
• Bakteriális fertőzés
• Az implantátum körüli kapszulába átszűrődő szilikon
• Az implantátum elhelyezkedése. Mirigy alá történő implantátum behelyezés esetén nagyobb az esély a tokosodásra, mint más műtéti technikák esetén.

A tokosodás figyelmeztető jelei közé tartozik a deformált, fájdalmas mell, ami keményebb, mint amilyen a műtétet követően volt. A kapszuláris kontraktúrának négy stádiuma van, melyek a következők:

• A mell puha és természetesnek néz ki.
• A mell kemény, de a kinézete normális.
• A mell kemény és az alakja abnormális.
• A mell nagyon kemény, fájdalmas és deformált.

Egyes orvosok szerint az izom alá történő implantátum behelyezés csökkenti a tokosodás kialakulásának. Bizonyos esetekben az implantátumok masszírozásával is csökkenthetjük a szövődmény kialakulását. Ezt a műtét után 4-5 héttel ajánlott elkezdeni. Kérd orvosod tanácsát a kapszuláris kontraktúra megelőzésével kapcsolatban!

Ha kialakult a tokosodás, régen csak az implantátum és a tok eltávolítása jelentett megoldást, ám mára már egyéb kezelési módok is elérhetők. Az egyik módszer a tok sebészeti bemetszése, fellazítása. Vannak orvosok, akik a szteroid injekciós kezelést ajánlják. A technológia fejlődése nyomán ma már ultrahang hullámok segítségével is puhítható a mell.

Ahogy azt már említettük sajnos az eredményes kezelés után is kiújulhat a probléma.